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Entrevista

Parte I. Claves en el Origen de la Experiencia

1.1. ¿Por qué un proyecto como éste? ¿Cuál fue el propósito básico que se buscaba?

Un pilar importante en la filosofía de Fundación Gerón es la atención integral de las personas y colectivos a los que se dirige. De ahí, que, desde sus inicios, ha venido interviniendo en cuanto implica el mundo de los mayores: ayudamos a los mayores y a los que ayudan a estos mayores.

Es sabido que los cuidados realizados por los cuidadores no profesionales del sistema de servicios sociales, es decir, los cuidados realizados mayoritariamente por la propia familia, representa el ochenta y ocho por ciento (solo el 3.8% por los servicios sociales). El envejecimiento de la población, las enfermedades crónicas y la hospitalización en el domicilio hacen de los cuidados familiares algo fundamental. Esto hace que las necesidades de las personas mayores y de sus familiares sigan en aumento.

El programa "Formación y Apoyo Emocional a las Familias de Mayores Dependientes para Envejecer en Casa" se ha diseñado y ejecutado para prestar entrenamiento y dar apoyo emocional a familiares cuidadores de mayores dependientes, así como formar a profesionales para dar continuidad a dichos apoyos. El esfuerzo y sacrificio de estas familias merece algo más que el reconocimiento de su ardua y silenciosa labor. Para que se mantenga el equilibrio es necesario que estos familiares cuidadores no se agoten. Por ello es preciso darles una preparación básica, acompañada de algunas estrategias que les ayuden a sobrellevar su papel de cuidadores sin desfallecer en el intento.

1.2. ¿Quiénes han sido los principales promotores/animadores de la puesta en marcha de la experiencia? ¿De qué formación disponían?

El promotor del programa es la Fundación Gerón. La historia de Gerón comienza el 18 de febrero de 1994 al fundarse la Asociación Gerón. Con el paso de los años, la Asociación Gerón fue creciendo y solidificándose con el buen hacer de sus profesionales y voluntarios hasta llegar a adquirir una gran envergadura en la gestión de obras, centros, proyectos y programas. El volumen de su acción, capital gestionado y compromiso adquirido con la comunidad hicieron aconsejable la TRANSFORMACIÓN de la Asociación Gerón en la FUNDACIÓN Gerón.

Esta fundación ha articulado una serie de servicios de apoyo y respiro para los familiares cuidadores, que se complementan mutuamente y que constituyen el Área de Familia: Servicio de Acogida, orientación e información; Talleres de Entrenamiento para Familiares Cuidadores, Grupos de Ayuda Mutua, Entrevistas Individuales de Apoyo Emocional. Para realizar estos servicios Fundación Gerón cuenta con una nutrida plantilla de profesionales con gran experiencia y formación en geriatría y gerontología.

1.3. ¿Cómo fueron los inicios? ¿Cómo se empezó a poner en marcha?

Creada para dar respuesta a la problemática de los mayores y sus familias, Fundación Gerón desde sus inicios ha venido trabajando y luchando para mejorar la calidad de vida de este colectivo. Desde 2006 dicha Fundación se ha implantado en la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha, teniendo firmados convenios con Ayuntamientos de la Comunidad para la gestión de residencias municipales de mayores y comenzó a desarrollar su modelo de intervención con las personas mayores de esta comunidad. A tal fin viene firmando convenios de colaboración con la Consejería de Salud y Bienestar Social y otros similares con otros municipios de la Comunidad Autónoma para el desarrollo de programas específicos de apoyo a los familiares cuidadores de mayores.

1.4. ¿Qué temores o dificultades iniciales existían? ¿Cómo se afrontaron en ese momento? ¿Con qué apoyos se contaba?

El programa se venía realizando desde 2000 en Andalucía, con lo que contábamos con experiencia y profesionales cualificados que eran nuestra mayor garantía de éxito. Conocíamos las necesidades de los familiares cuidadores y confiábamos en que tendrían una respuesta de gran acogimiento del mismo. Nuestros temores iniciales estaban sobre todo en conocer la respuesta de las instituciones públicas y en los profesionales de los servicios sociales sin cuyos apoyos no sería posible sacar el proyecto adelante.

Parte II. Claves en el Desarrollo de la Experiencia

2.1. ¿Cuáles han sido o son las principales dificultades para el desarrollo y mantenimiento del proyecto? ¿Cómo han podido ser superadas?

La principal dificultad para el desarrollo y mantenimiento del proyecto radica en su financiación. Por sus características, las acciones que se realizan en el mismo son gratuitas para sus beneficiarios, con lo que dependemos de la financiación tanto de instituciones públicas como privadas para poder sacar el proyecto adelante.

Hasta ahora se han ido superando gracias a la colaboración de la Consejería de Salud y Bienestar Social de Castilla la Mancha, de los respectivos ayuntamientos y de Caja Madrid.

2.2. ¿Cuáles son las principales claves del éxito de este proyecto?

El trato "tú a tú", la empatía con los participantes, la metodología utilizada, el continuo reciclaje de conocimientos, la atención personalizada y sobre todo el apoyo emocional que tanta falta les hace y difícilmente lo pueden encontrar tanto por las barreras sociales como por sus propias resistencias, estas y otras muchas son las principales claves del éxito de este proyecto.

2.3. ¿La experiencia llevada a cabo presenta limitaciones en su aplicabilidad?

Las personas afectadas por este problema se encuentran inmersas en procesos que desestructuran los grupos familiares, crean sentimientos de culpa, provocan trastornos depresivos, angustia, ansiedad, y en muchos casos, grave deterioro físico, etc. que requieren de la intervención de profesionales especializados en el acompañamiento y apoyo emocional, tanto individualmente, como a través de Grupos de Ayuda Mutua. Las mayores limitaciones se encuentran en las resistencias que a veces se da en los propios interesados a iniciar un proceso de crecimiento personal, que es la base para afrontar de forma saludable las experiencias que les está presentando la vida al ser familiares de personas con dependencia.

Parte III. Claves para la definición de Buena Práctica

Indicar y hacer una breve argumentación en aquellos elementos definitorios de buena práctica que estén presentes en la experiencia presentada.

3.1. ¿En qué medida y en qué aspectos la experiencia supone una innovación respecto a la intervención social en la atención a las personas mayores, o personas con discapacidad, que viven en zonas rurales?

El proyecto resulta una innovación en el medio rural debido a que normalmente no se suele llegar a los sitios menos poblados, estos tienen menos acceso no tanto a la información (que sí disponen) como a la formación, ya que se les ofrece a los participantes una formación con flexibilidad de horarios y una atención psicológica totalmente gratuita.

3.2. ¿En qué aspectos la experiencia se orienta hacia la mejora de la calidad de vida de las personas mayores, personas con discapacidad, o familias cuidadoras que habitan en zonas rurales?

Gerón considera que siempre que se den las condiciones adecuadas, el ámbito familiar es el mejor de los hogares para los mayores. Por eso, trabajar en su calidad de vida también implica hacerlo por la de aquellos familiares que conviven y cuidan de ellos, a veces sin descanso los 365 días del año, con el consiguiente desgaste físico y anímico que supone. Para Gerón el apoyo a estas familias cuidadoras ha sido uno de sus principales objetivos.

3.3. ¿En qué medida y cómo contempla la experiencia presentada la participación de las personas mayores/personas con discapacidad o, en su caso, de las familias cuidadoras y de los profesionales u otros miembros de la comunidad?

Al principio les cuesta asistir, todo son pegas, "son muchas horas", "yo no tengo tanto tiempo" "qué me van a enseñar a mí que no sepa", hay mucha incredulidad sobre lo que les pueden aportar nuestros Talleres o Grupos de Ayuda Mutua, pero en cuanto asisten a la primera sesión ya no faltan, les "engancha" y lo mejor es que por el "boca a boca" se van enterando más personas que acaban acudiendo. La participación es total y acaban entregándose de tal forma que cuesta finalizar, por lo que es preciso continuar al año siguiente.

3.4. ¿La experiencia puede ser transferible a otros recursos de atención u a otros lugares con relativa facilidad? Exponga sus razones.

Esta experiencia se puede generalizar a diferentes colectivos, el requisito sería que los participantes tengan algo en común y se puede llevar a diferentes lugares sea cual sea su extensión.

3.5. ¿Cómo se introducen los cambios para la mejora del proyecto? ¿Qué proceso guía la planificación/revisión del mismo?

El proyecto considera la evaluación como un aspecto fundamental de la apuesta por la calidad, con esta orientación la evaluación y seguimiento se hace de manera continuada a través de diferentes indicadores. Estos indicadores nos van a decir también si hemos logrado los objetivos propuestos al final del programa y si debemos introducir cambios para la mejora del proyecto. Esta evaluación final que se apoya en otras específicas. A continuación señalamos los criterios e indicadores de evaluación:

• Indicadores de Evaluación de Proceso: Hacen referencia a la información que se va codificando de manera mensual para supervisar el grado de cumplimento de los objetivos.
  • Nº de demandas de información al mes.
  • Nº de sesiones de Apoyo Individual al mes.
  • Fichas de análisis de las sesiones de Apoyo Individual.
  • Nº de Grupos de Ayuda Mutua en funcionamiento.
  • Nº de asistentes a los Grupos de Ayuda Mutua.
  • Fichas de análisis de las sesiones de los GAM.
  • Nº de sesiones informativas realizadas al mes.
  • Nº de Talleres de Entrenamiento para Familiares Cuidadores realizados.
  • Nº de asistentes a los Talleres de Entrenamiento para Familiares Cuidadores.
• Indicadores e Instrumentos de Evaluación Final:
  • Valores de los indicadores de proceso al final del programa, tomando como criterios los valores previstos en la presente memoria-proyecto.
  • Cuestionarios de Evaluación de los Talleres de Entrenamiento para Familiares Cuidadores.
  • Valoración de satisfacción de los usuarios de los GAM.
  • Evaluación final del Curso de Coordinadores de GAM.
  • Cuestionarios de investigación pasados a los cuidadores.
  • Implicación de voluntarios en el programa.

Tras la evaluación de los participantes y de los monitores, al final del proyecto se hace un balance que hace se vaya reciclando la formación y los apoyos.

3.6. ¿En qué aspecto se puede decir que el proyecto se realiza desde la óptica del necesario aprovechamiento de los recursos existentes en el mundo rural? ¿Cómo se visibilizan la coordinación y el trabajo en red?

La puesta en marcha y desarrollo del presente programa se hace conforme al modelo de apoyo a familiares cuidadores, que Fundación Gerón ha implantado con éxito, desde hace más de 13 años, en varias comunidades autonómicas. En líneas generales consta de lo siguiente:

• La coordinación y supervisión interna es realizada por el Área de Familia de la Fundación Gerón, siendo responsable el director del área, realizándose de manera continuada a lo largo de todo el programa.
• El desarrollo de los programas requiere además la coordinación y colaboración con los agentes sociales públicos y privados de los municipios en que se desarrollan las acciones. El proyecto cobra pleno sentido sólo si se realiza en coordinación y complemento con otros servicios y apoyos que reciben los familiares cuidadores.
• Las autoridades municipales o sus técnicos estarán informados de la marcha del programa a través del responsable del mismo o mediante otros medios y procedimientos que se acuerden.
• El programa comienza en cada municipio con los talleres de Familiares Cuidadores, distribuidas en sesiones temáticas sobre los aspectos más fundamentales para el familiar cuidador (enfermedades, higiene y movilización, nutrición y farmacología, comunicación, estrés...). Los talleres parten de una metodología abierta y participativa con el criterio de favorecer aprendizajes útiles y significativos. Estos talleres pueden ser de inicio o de profundización.
• Al finalizar el taller se organizan y se llevan a cabo sesiones de Grupo de Ayuda Mutua.
• Al tratarse de un programa de continuidad con lo comenzado en ejercicios pasados, en los municipios donde ya se realizaron talleres se comienza con los Grupos de Ayuda Mutua.
• Simultáneamente a los Talleres y a los Grupos de Ayuda Mutua, se ofrecen sesiones de Apoyo Emocional Individual, que se realizan previa cita.
• Durante el desarrollo del programa, los técnicos designados por los municipios asisten al curso de Coordinadores de GAM. Dicho curso se basa en el modelo de supervisión desde la práctica y experiencia, haciendo énfasis en el aprendizaje sobre casos reales.

Los recursos en los medios rurales existen pero son menos, se trata de aprovechar estos al máximo de tal forma que facilitemos el trabajo a los técnicos de cada municipio.

3.7. ¿Qué impactos positivos podrían ser destacados, tanto en relación con la mejora en la calidad de vida de las personas mayores/personas con discapacidad, como en otros grupos o en factores de dinamización de los territorios rurales?

El propósito básico es favorecer que los mayores puedan envejecer en casa, en su propio entorno. El proyecto sirve para articular mecanismos de apoyo a estos llamados "cuidadores no formales", para que puedan seguir ejerciendo este gran servicio a sus seres queridos y a la sociedad.

3.8. ¿Qué previsión y planes de continuidad existen?

Por sus características, el programa se comienza con la intención de que tenga continuidad, de no ser así, se corre el peligro de aumentar el sufrimiento de los familiares cuidadores al verse truncadas las expectativas sembradas de contar con un apoyo emocional en los momentos críticos. Como ya se ha dicho al responder una de las anteriores preguntas, su continuidad está supeditada a que contemos con el apoyo y financiación de entidades públicas y privadas.