Satisfacer las necesidades básicas de las personas mayores prestando servicios de proximidad, sin que tengan que abandonar su domicilio y entorno comunitario, bien acercando a las personas hasta los pueblos que tengan estos servicios bien acercando los servicios hasta los pueblos que no dispongan de ellos.
Esmeralda Martínez Martínez. Trabajadora Social y Directora del CDR "El Sequillo", a partir de las necesidades manifestadas por los grupos de personas mayores y familias de mayores dependientes, con los que se trabaja a través de los programas de voluntariado social entre personas mayores y el programa de respiro familiar y prevención de la dependencia.
Desde la Confederación de Centros de Desarrollo Rural -COCEDER- se impulsó la experiencia, incluyéndola dentro de las prioridades, para la presentación y subvención al entonces Ministerio de Asuntos Sociales.
Los inicios del servicio de comida a domicilio se remontan al año 1991, cuando el CDR "El Sequillo" pone en marcha "El Proyecto Ocupacional basado en los Nuevos Servicios Sociales", subvencionado, a través de COCEDER, por el Ministerio de Asuntos Sociales, a través de la primera convocatoria pública sobre Cooperación y Voluntariado Social con cargo a la asignación tributaria de la renta de las personas físicas. Nuestro objetivo concebía el Servicio de Ayuda a Domicilio desde un nuevo modelo organizativo, pretendía adaptarlo a las circunstancias específicas del medio rural y mejorar las condiciones laborales de las auxiliares, que trabajaban de manera sumergida. Pretendíamos llegar a todos los pueblos del CEAS de Medina de Rioseco (Valladolid), con necesidades de atención, contasen o no con auxiliares de ayuda a domicilio, y complementar la atención de los usuarios, incluyendo servicios de comida y lavandería, por la falta de tiendas de comestibles en algunas poblaciones, y las dotaciones de las viviendas, carentes en muchos casos de lavadora automática.
Este servicio de ayuda a domicilio está incluido actualmente en el Programa "Vivir en casa con calidad", que puso en marcha el CDR "El Sequillo" en Mayo de 2007, al resultar ser un programa ganador de los Premios de la Obra Social de Caja España 2006, complementándose a partir de esta fecha con los servicios de peluquería, podología y transporte a la carta.
Las principales dificultades fueron de tipo económico, y la reticencia de las auxiliares que prestaban el servicio de Ayuda a Domicilio a través de economía sumergida. El planteamiento del proyecto, en principio experimental, era una idea lejos de poder materializarse y demostrar su viabilidad, por la novedad del mismo, no solo en cuanto a las posibilidades de autoempleo, sino también como servicio comunitario en sí.
Significaba cuestionar el modelo y cambiar el sistema de servicios sociales. Sabíamos que para lograr su éxito deberíamos implicar a diversos grupos y sectores de población: los mayores como principales beneficiarios de los servicios sociales a desarrollar, las mujeres como trabajadoras, a los ayuntamientos, Centro de Acción Social (CEAS) y a la administración. Vincular a las mujeres, que en aquel momento prestaban el servicio de ayuda a domicilio, suponía además concienciarlas de su situación de economía sumergida, de la necesidad de dignificar y profesionalizar su trabajo, mediante la formación y el reconocimiento social de la figura de la auxiliar de ayuda a domicilio. La implicación del grupo de personas mayores se realizó mediante reuniones en cada uno de los pueblos, con las que nacería el Programa "Café Tertulia", un medio que nos permitió vincular al sector de personas mayores al proyecto. El propio CEAS fue otro punto de encuentro entre el proyecto, y la expresión de las necesidades sociales, pasadas por el tamiz de los Trabajadores Sociales, que apoyaron desde el primer momento la idea del proyecto.
La trayectoria del CDR "El Sequillo" en la zona de intervención, su experiencia en la puesta en marcha del servicio de ayuda a domicilio y otros Servicios Sociales, adaptándolos a la realidad del medio rural; la coordinación con las entidades del territorio, su implicación con las necesidades de la población y las relaciones con las instituciones, nos ha facilitado la implantación de los servicios del Programa "Vivir en casa con calidad". Se cuenta en los pueblos con locales cedidos por los ayuntamientos o las asociaciones de personas mayores, tanto para las reuniones con la población como para realizar los servicios de peluquería y podología. La colaboración y apoyo recibido desde un primer momento en la zona tanto de las entidades públicas como privadas ha sido fundamental tanto para poner en marcha el proyecto como para darle continuidad.
Las principales dificultades han sido de carácter económico. Sin el apoyo de las entidades que subvencionan el proyecto, sería imposible poderlo mantener. Actualmente contamos con una subvención del Ministerio de Sanidad y Política Social, a través de COCEDER, y con otra de la Obra Social Bancaja.
Se ha conseguido cubrir necesidades sociales básicas de la población mayor, con la puesta en marcha de los servicios de proximidad que incluye el proyecto. Les ha permitido mejorar su calidad de vida y la de sus familias, y permanecer en su domicilio, contribuyendo por otro lado al desarrollo del medio rural a través de la creación y mantenimiento de puestos de trabajo (auxiliares de Ayuda a Domicilio, cocinera, peluquería, podología, taxistas, proveedores de mercancías como carnicerías, pescaderías, fruterías, panaderías,…) y nuevos servicios de proximidad.
Las únicas limitaciones son las económicas. No es posible mantener los servicios si no se implica a entidades públicas y privadas en su financiación, ya que la realización de estos servicios en el medio rural resulta muy costosa por la dispersión y baja densidad de la población, lo que incrementa los costes, y hace inviable su continuidad solo con la aportación de los usuarios.
La organización del Servicio de Ayuda a Domicilio y la incorporación del servicio de catering, supuso una innovación a nivel provincial y regional. Fue la primera experiencia de estas características en el medio rural. En la actualidad, en los pueblos de la provincia de Valladolid con asociaciones de personas mayores, la Federación de Asociaciones de Personas Mayores les presta los servicios de peluquería y podología, dejando al margen a aquellos pueblos que no están organizados en asociación.
El servicio de catering lo ha ampliado la Diputación Provincial de Valladolid en 2009, a otra zona de la provincia a través de la empresa con la que tiene concertado en la actualidad el servicio de Ayuda a Domicilio.
El servicio de transporte a la carta y compañía voluntaria es una experiencia única en nuestra zona rural.
El principal objetivo del proyecto es cubrir necesidades básicas de la población mayor, de alimentación, higiene y salud, objetivos que cumplen los servicios que incluye el programa.
Para la puesta en marcha del programa se hicieron reuniones en todos los pueblos de la zona del Sequillo y se contactó con las asociaciones de las personas mayores, grupos de voluntariado social, alcaldes, médicos, profesionales del CEAS y los profesionales de los servicios que incluye el programa: peluqueros/as, auxiliares de ayuda a domicilio, taxistas, podólogos/as, etc, para darles a conocer la iniciativa e implicarles en el proyecto. Además se envió información del programa a todos los usuarios de ayuda a domicilio, respiro familiar y teleasistencia de la zona y se realizaron entrevistas para darles a conocer el programa. Con ello se pretendía conocer la demanda de los servicios propuestos y conseguir la colaboración de los ayuntamientos, asociaciones y profesionales de la zona.
Una vez puestos en marcha los servicios tras haber realizado los acuerdos necesarios con los profesionales de la zona, haber adquirido los materiales necesarios para el desarrollo de los servicios, y haber conseguido contar con espacios en cada uno de los pueblos para su desarrollo, cedidos por los ayuntamientos o asociaciones de personas mayores; se evaluó el programa mediante entrevistas a usuarios y familias, así como a otras personas mayores de forma aleatoria, en los pueblos en los que se había implantado el programa. También participaron en la evaluación a través de una encuesta, los profesionales del CEAS, alcaldes, personal de los Centros de Salud y representantes de las asociaciones de la zona.
El servicio de comida a domicilio lo ha implantado la Diputación Provincial de Valladolid, como complemento al servicio de ayuda a domicilio en torno al CEAS de Tordesillas a principios de 2009. El resto de servicios del programa también son trasferibles a otras zonas, no solo de la provincia de Valladolid.
Para evaluar el proyecto y sus servicios se opta por diseñar un cuestionario como herramienta que se pasan en los distintos municipios de la zona, a representantes de ayuntamientos y asociaciones, a usuarios de los servicios, y a los trabajadores del CEAS. Los resultados obtenidos se recogen y se analizan e interpretan para tenerlos en cuenta en posteriores modificaciones y detectar posibles necesidades que puedan surgir durante su desarrollo.
El seguimiento de los servicios es continuo, pues la gestión de todos ellos se realiza por parte del Trabajador Social del programa, el cual está en contacto directo tanto con los usuarios como con los profesionales que colaboran en el proyecto y las entidades colaboradoras, como Ayuntamientos, asociaciones... y sirve para realizar las modificaciones que se consideren necesarias para facilitar el acceso al mayor número posible de usuarios, con la mayor satisfacción posible y en las mejores condiciones.
Se han utilizado los recursos de la zona que ha sido posible, tanto de infraestructura como humanos. Se ha tenido en cuenta la prestación de los servicios de peluquería y podología que desarrollan tanto los profesionales de la zona como la Federación de Asociaciones y Jubilados y Pensionistas de la provincia, en los pueblos que cuentan con asociación de personas mayores, con objeto de complementarlos y en ningún momento suplantarlos. Nuestro objetivo ha sido complementar los servicios existentes para dar cobertura a todos los pueblos que no contaban con ellos, coordinándonos en todo momento con los profesionales, las entidades de la zona y la Federación de Asociaciones de personas mayores.
Los servicios, como se ha indicado en la ficha técnica, son utilizados por más de 200 personas, que han manifestado en la evaluación del programa estar satisfechas con los servicios recibidos. También ha permitido mantener y mejorar el empleo de los profesionales que intervienen en la prestación de servicios, aprovechando y dotando de recursos (camilla portátil, lavacabezas, secador de pelo) los locales que se utilizan para otras actividades.
El proyecto también ha sido valorado muy positivamente por los responsables locales, las familias de las personas mayores dependientes, los Trabajadores Sociales del CEAS y el sector de personas mayores en general, por el apoyo que supone sobre todo a las personas mayores dependientes para poder permanecer en su domicilio y entorno comunitario.
Como se ha indicado algunos de los servicios del programa como el de comida a domicilio, se iniciaron hace 18 años y aún hoy permanece. El resto de los servicios llevan desarrollándose desde mayo de 2007 hasta la actualidad. Nuestro objetivo es seguir desarrollando el proyecto siempre que contemos con el apoyo de las subvenciones para poder mantenerlo.
© Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) 2009
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